La episiotomía es la incisión quirúrgica en la vulva que se practica en ciertos partos para facilitar la salida del feto y evitar desgarros en el perineo.
La episiotomía no se realiza de rutina, tiene un objetivo, que es ensanchar el periné en aquellos casos en los que éste sea poco elástico o corto y se prevea que puede llegar a producirse un desgarro de la zona con la salida del bebé. Estos desgarros pueden llegar a ser de importante consideración y afectar al recto (tramo final del intestino) o al esfínter anal; su reparación es complicada y su evolución posterior puede ser bastante tórpida y dolorosa.
Cuando el profesional que realiza el parto, sea el ginecólogo o la matrona, cree que se puede dar esta situación, se realiza el corte de forma dirigida con carácter preventivo, ya que siempre es preferible la sutura y evolución posterior de una incisión controlada a un desgarro espontáneo de la zona.
Por otro lado, no nos olvidemos de que en el parto también está involucrado el bebé, que en ocasiones necesita salir rápidamente o un espacio más amplio; por lo tanto, a veces, la episiotomía se realiza por el bien del feto: cuando su estado aconseje su extracción rápida, en partos operatorios (fórceps, ventosa…), en fetos grandes o en prematuros en los que se intenta evitar traumatismos en la cabeza del bebé especialmente sensible.
Cómo cuidar la herida
No son necesarias curas locales, basta con una higiene completa: lavados locales dos veces al día con agua y jabón, en dirección anal (de delante hacia atrás) para evitar riesgos infecciosos, insistiendo en un correcto secado de la zona. Hay que hacerlo mediante toques suaves e independientes mejor que por arrastre. No está contraindicado el uso de sustancias antisépticas o desinfectantes, pero no son necesarias si no existen complicaciones.
Con respecto a los puntos, no es preciso retirarlos, la sutura se realiza con material que se reabsorbe solo y en aproximadamente diez días se eliminan la totalidad de los hilos.
Empisiotomía: Remedios para aliviar el dolor
Foto | German Tenorio
