La única maniobra terapéutica que tenían los obstetras era el cerclaje cervical. Consiste en una banda de unos dos o tres milímetros que se cose alrededor del cuello del útero, de manera que se mantiene cerrado artificialmente hasta que llegue el momento del parto. Es una técnica sencilla incluso en situación de emergencia, se realiza en quirófano y bajo anestesia, pero no está exenta de complicaciones: sangrado, rotura de la bolsa durante su realización, infecciones, aparición de contracciones … [Read more...]
Pesario cervical I
El parto prematuro es uno de los principales problemas de salud pública. Actualmente, entre un seis y un diez por ciento de todos los embarazos terminan en parto prematuro, y además, el parto prematuro es causa de casi un tercio de las muertes prenatales, y más de la mitad de las perinatales. Por si esto no bastase para considerarlo como una patología importante, el manejo del parto prematuro y el de los bebés que nacen de esta forma supone una gran carga económica para los servicios de salud … [Read more...]
Alimentar al prematuro recién nacido III
En los años 80 comenzaron los estudios para incrementar las concentraciones de proteínas, lípidos, vitaminas, minerales y elementos trazas en la leche humana. Estos dieron como resultado la creación de las leches fortificantes. Uno de los componentes inicialmente estudiados fueron las proteínas. Cuando se decide utilizar un fortificador, debe evaluarse la edad y la condición clínica del niño, y la composición de los nutrientes que lo integran. Durante su estancia en el hospital los niños … [Read more...]
Alimentar al prematuro recién nacido II
Las principales características de las fórmulas para prematuros, que las hacen diferentes de las usadas en los bebés a término son que tienen una mayor composición energética (20% más alta), una menor cantidad de lactosa y una mayor cantidad de proteínas, calcio, fósforo, hierro y de otros minerales. Con el objetivo de garantizar una mejor absorción parte de la lactosa ha sido sustituida por polímeros de glucosa o maltosa dextrina; la composición de lípidos incluye el agregado de triglicéridos … [Read more...]
Alimentar al prematuro recién nacido I
La leche materna es el alimento ideal para los lactantes prematuros, aún cuando se requiera de la suplementación con algunos nutrientes específicos por la elevada velocidad de crecimiento de este grupo de recién nacidos. La principal meta nutricional en los recién nacidos prematuros debe ser alcanzar un crecimiento y desarrollo después del nacimiento similar al que se esperaría si hubieran seguido dentro del útero. Como meta secundaria, se debe estar muy atento para evitar deficiencias o … [Read more...]
¡A por un bebé con buen peso!
El peso del bebé en el momento del nacimiento es uno de los datos más importantes para que nuestro hijo no tenga problemas. Un peso por debajo de los dos kilos y medio es catalogado como de bajo peso y presentan mayores riesgos en su salud. Las principales causas que afectan al peso del bebé en el momento del nacimiento son, lógicamente, una llegada prematura y que el crecimiento del feto haya sido limitado. Pero lo cierto es que casi el 70% de los bebés que llegan al mundo con un peso inferior … [Read more...]
Prevenir el raquitismo
Pongámonos en el caso de haber tenido un bebé prematuro de 32 semanas que, tras pasar 25 días en la incubadura sin padecer ningún problema importante, recibió el alta hospitalaria. Eso sí, a los padres les indicaron una serie de medidas y cuidados específicos para su bebé. De estas indicaciones lo que más les llamó la atención es la serie de vitaminas para el pequeñín, sobre todo la D, que se la han de dar hasta que el niño cumpla su primer año. Al preguntarler al pediatra les indica que es para … [Read more...]
Técnicas alimentarias compatibles con la lactancia materna III
Con un vaso. Se utiliza habitualmente para alimentar a bebés prematuros. Se lleva a cabo situando el vaso (que puede ser de plástico) en la parte superior del labio del bebé, y no en la comisura inferior como hacemos los adultos. Hay que ir muy poco a poco y dejar que él lama la leche. Por eso es un método que requiere paciencia y templanza, porque se suele derramar. No hay que verter nunca la leche en la boca del niño, pues podría atragantarse. Se adecua muy bien a bebés pequeños o a bebés de … [Read more...]
Primeros días en casa del bebé prematuro
Como ya hemos comentado estos días, lo habitual en el caso de los niños pretérmino es que pasen sus primeros días de vida en el área de Neonatología. Allí serán las enfermeras especializadas quienes se encarguen, principalmente, de los cuidados del bebé. En este sentido, sería bueno que estuvierais presentes, siempre que fuera posible, para aprender los cuidados que, después en casa, tendréis que procurarle vosotros. Por ejemplo, en la UCI de Neonatología las enfermeras suelen realizar cambios … [Read more...]
Alimentación y vacunación en bebés prematuros
Todos los especialistas recomiendan la lactancia materna como la mejor alimentación que puede recibir el recién nacido prematuro. Esto se debe a que la leche materna contiene una serie de componentes que ayudan a proteger al bebé prematuro contras las infecciones. Algo de esencial importancia, ya que su sistema inmunológico es aún inmaduro. Funciones vitales como la succión y la deglución suponen un gran esfuerzo para estos bebés que suelen comer con más frecuencia que los recién nacidos a … [Read more...]
Posibles secuelas en bebés prematuros
No siempre es posible prevenir un parto prematuro, pero sí que es cierto que hay una serie de cuidados prenatales (médicos, dietéticos y sociales) que contribuyen a que el embarazo siga su proceso natural. En primer lugar, y quizá lo más importante, es que acudas con regularidad a controles prenatales desde el momento en que tengas conocimiento de tu embarazo, ya que ésta es la única forma de que el ginecólogo detecte si hay algún factor de riesgo. Si esto sucediera, lo habitual es que el … [Read more...]
Patologías más frecuentes en prematuros
Según la Asociación Española de Pediatría, las principales patologías que puede presentar el niño pretérmino está relacionadas con su inmadurez en el momento del nacimiento y con el riesgo de hipoxia, es decir, de déficit de oxígeno. De hecho y por lo general, su función pulmonar está comprometida por la falta de madurez pulmonar y neurológica central y por la debilidad de la musculatura respiratoria. Así pues, la primera causa de morbimortalidad de los prematuros es la patología respiratoria … [Read more...]
Primeras horas de un prematuro
Lo habitual es que un parto prematuro se produzca en un ambiente hospitalario. En él suelen estar presentes, además del obstetra, un neonatólogo y una enfermera especializados en los cuidados pediátricos para este tipo de recién nacidos. Por lo general, las primeras acciones que se llevan a cabo son la reanimación y el traslado a un ambiente térmico estable y, si fuera necesario, la ayuda al recién nacido para que respire mediante ventilación mecánica. No hay que olvidar que lo normal es que … [Read more...]